Фармакологическое действие

Монокомпонентный свиной инсулин средней продолжительности действия. Понижает уровень глюкозы в крови, усиливает ее усвоение тканями, усиливает липогенез, гликогеногенез, синтез белка, снижает продукцию глюкозы печенью.
Начало действия препарата через 1.5 ч после п/к введения. Максимальный эффект в промежутке между 5 и 10 ч. Продолжительность действия 12-16 ч. Профиль действия препаратов данного инсулина зависит от дозы и имеет значительные интер- и интраперсональные отклонения.

Показания

Инсулинзависимый сахарный диабет (тип I). Инсулиннезависимый сахарный диабет (тип II): полная и частичная резистентность к пероральным гипогликемическим средствам, интеркуррентные заболевания, оперативные вмешательства, при беременности.

Режим дозирования

Доза инсулина определяется врачом индивидуально. Вводят п/к. В качестве монотерапии его обычно применяют 2 раза/сут.
При суточной дозе более 0.6 ЕД/кг инсулин необходимо вводить в виде 2 и более инъекций в разные места. Разовая доза не должна превышать 40 ЕД.

Побочное действие

Гипогликемические состояния (в т.ч. прекома и кома), гиперемия и зуд в месте инъекции препарата; редко - аллергические реакции в виде кожной сыпи, ангионевротического отека, анафилактического шока; при длительном применении - липодистрофия.

Противопоказания

Гипогликемия, инсулома, повышенная чувствительность к препаратам инсулина.

Особые указания

Больных, получающих 100 ЕД/сут и более, при замене инсулина целесообразно госпитализировать. Перевод пациента с одного препарата инсулина на другой следует проводить под контролем уровня глюкозы в крови.
Дозу инсулина необходимо корректировать в следующих случаях: при изменениях характера и режима питания, высокой физической нагрузке, инфекционных заболеваниях, хирургических вмешательствах, при нарушении функции щитовидной железы, болезни Аддисона, гипопитуитаризме, у пациентов с выраженными нарушениями функции почек и сахарном диабете у лиц старше 65 лет.
При передозировке инсулина необходимо назначить глюкозу внутрь, если больной в сознании; при потере сознания необходимо п/к, в/м или в/в ввести глюкагон или в/в глюкозу.
При беременности потребность в инсулине обычно снижается в I триместре и возрастает во II и III триместрах. Во время родов и непосредственно после них потребность в инсулине может резко снизиться.
При первичном применении инсулина, смене его вида или при наличии значительных физических или психических стрессов возможно снижение скорости психомоторных реакций и способности к концентрации внимания.
Гипогликемический эффект инсулина усиливают ингибиторы МАО, алкоголь, неселективные бета-адреноблокаторы, сульфаниламиды; понижают - пероральные контрацептивы, ГКС, тиреоидные гормоны, тиазидные диуретики.