Кишечная непроходимость

Кишечная непроходимость - состояние, при котором нарушается или полностью прекращается продвижение пищи по кишечнику. Кишечная непроходимость чаще всего встречается у пожилых людей, а также у тех, кто перенес операции на желудке или кишечнике.

Причины

В норме продвижение пищи по кишечнику обеспечивается сокращениями стенки кишки. Нарушение этого процесса (собственно кишечная непроходимость) наблюдается:
при наличии в просвете кишки препятствия для продвижения пищи: плотные каловые массы (каловые камни), опухоль или инородное тело;
при перегибах и сдавлении кишки (чаще всего встречается у людей, перенесших операции на органах брюшной полости);
при резком ослаблении сокращений кишечной стенки в результате использования некоторых лекарств, например, при проведении наркоза.

Как распознать?

Чаще всего кишечная непроходимость развивается на фоне нормального самочувствия. Первой возникает сильная боль в животе. Сначала она ощущается только в очаге заболевания, а затем начинает болеть весь живот.

Человек ощущает бурные сокращения кишечника ("бурлит" в животе). Через некоторое время может появиться рвота. Один из важнейших признаков кишечной непроходимости - задержка стула и газов (попытки человека освободить кишечник - безуспешны). В очень редких случаях наблюдается понос с кровью.

Общее состояние больного быстро ухудшается, лицо бледнеет и покрывается холодным потом, происходит асимметричное вздутие живота.

При появлении подобных симптомов нужно немедленно вызвать "Скорую помощь" и везти человека в больницу. В большинстве случаев для лечения кишечной непроходимости необходима срочная операция.

Диагностика

Для подтверждения диагноза в срочном порядке выполняют рентгенологическое исследование органов брюшной полости, анализ крови. В качестве дополнительного метода используют ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Лечение

В течение первых шести часов кишечную непроходимость чаще всего лечат консервативно: промывают желудок при помощи желудочного зонда (специальная гибкая полая трубка), делают клизмы, ставят "капельницу". Если состояние больного не улучшается, приступают к операции.

Вид операции зависит от причины, вызвавшей непроходимость и особенностей поражения кишечника. Чаще всего удаляют часть кишки.

Операцию не выполняют только в том случае, если непроходимость кишечника вызвана резким ослаблением сокращений кишки. С такой ситуацией удается справиться с помощью специальных лекарственных средств.