Фармакологическое действие

Противоопухолевое средство, антибиотик, получаемый из культуры Streptomyces albus subsp. bruneomycini и Streptomyces echinatus.
Механизм действия связан с избирательным блокированием синтеза ДНК в клетке вследствие связывания с ДНК, что приводит к угнетению ее репликации и ферментативной деградации. В течение 1.5 ч необратимо снижает содержание внутриклеточной ДНК на 70% и образует однотяжевые разрывы. Деградация РНК начинается позднее и выражена значительно слабее. В опухолевых клетках обнаруживается, главным образом, в ядрах; во фракции дезоксирибонуклеопротеида обнаруживается около половины общего количества антибиотика.

Показания

Лимфогранулематоз, злокачественная неходжкинская лимфома, хронический лимфолейкоз (лейкемическая форма), опухоль Вильмса; нейробластома, устойчивая к другим противоопухолевым средствам.

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и стадии заболевания, состояния системы кроветворения, схемы противоопухолевой терапии.

Побочное действие

Возможны снижение аппетита, тошнота, рвота, гастралгия, диарея, геморрагический диатез, алопеция, гингивит, стоматит, нейродермит, аллергические реакции; лейкопения, тромбоцитопения (могут проявляться через 1-2 нед. после окончания курса химиотерапии); местные реакции - флебит, воспалительно-некротические очаги.

Противопоказания

Лейкопения (количество лейкоцитов ниже 4х10⁹), тромбоцитопения (количество тромбоцитов менее 120х10⁹), в т.ч. связанные с предшествующей химиотерапией или лучевой терапией; опухолевые поражения костного мозга; нарушения функции почек (повышение уровня мочевины и креатинина в плазме крови).

Особые указания

Вводят строго в/в, при экстравазации возможен некроз тканей. При снижении дозы уменьшается выраженность тошноты и рвоты.
Миелотоксическое действие руфокромомицина может проявляться через 1-3 недели после введения последней дозы, поэтому отмену лечения следует проводить при появлении умеренной лейкопении и тромбоцитопении.
Руфокромомицин можно применять в составе комплексной терапии (циклофосфан, ГКС, лучевая терапия).