Фармакологическое действие

Гестаген. Синтетический аналог гормона желтого тела - прогестерона. Вызывает переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном, в секреторную фазу, а после оплодотворения способствует ее переходу в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. Уменьшает также возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб, стимулирует развитие концевых элементов молочной железы. По сравнению с прогестероном обладает низкой эстрогенной и андрогенной активностью.

Фармакокинетика

Быстро и почти полностью абсорбируется из места введения. Метаболизируется в печени. Большинство метаболитов образуют конъюгаты с глюкуроновой и серной кислотами. Выводится преимущественно с мочой, а также через кишечник.

Показания

Угрожающий аборт (с установленной недостаточностью прогестерона), первичная и вторичная аменорея, дисфункциональные маточные кровотечения (для нормализации менструального цикла), рак матки, рак молочной железы.

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, стадии заболевания, схемы терапии.

Побочное действие

Со стороны эндокринной системы: увеличение массы тела, боль и напряжение в молочных железах, нерегулярные маточные кровотечения; редко при длительном применении - снижение либидо.
Со стороны ЦНС: головная боль, депрессия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД.
Со стороны пищеварительной системы: нарушение функции печени, желтуха, тошнота, рвота.
Со стороны обмена веществ: отеки.

Противопоказания

Выраженные нарушения функции печени, гепатит, тромбоэмболические заболевания, вагинальные кровотечения не установленного генеза, карцинома молочной железы (за исключением случаев, при которых гидроксипрогестерон применяется в составе комбинированной терапии данного заболевания), герпес беременных.

Беременность и лактация
В случаях крайней необходимости возможно применение гидроксипрогестерона при беременности при установленной недостаточности гормонов желтого тела.
Гидроксипрогестерон не применяют у женщин, планирующих беременность в ближайшее время.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушениями функции печени или почек, сахарным диабетом, бронхиальной астмой, эпилепсией, мигренью, депрессией.
Гидроксипрогестерон в форме раствора для инъекций и масляного раствора для инъекций включен в Перечень ЖНВЛС.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с барбитуратами действие гидроксипрогестерона уменьшается.